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Proyecto Instituto Juan Carlos Macedo

Somos un grupo de mujeres y hombres preocupados por el bienestar social y muy particularmente por los procesos relacionados con la salud individual y colectiva.

Con la creación del Instituto Juan Carlos Macedo nuestro primer objetivo es contribuir a la reforma del sector salud.

Estamos convencidos de que esta reforma es, además de necesaria, absolutamente inevitable. Y que, en consecuencia, se trata de sumar experiencias, ideas y esfuerzos para que ella se realice en un sentido favorable al progreso social.

Esto significa contribuir a que los cambios que ocurrirán en el sistema de salud se encaucen hacia una organización que incluya a toda la población con iguales derechos, que sea orientado por las necesidades epidemiológicas y humanas de nuestra población, y que busque la más alta calidad compatible con la equidad y la sostenibilidad económica.

En un país como Uruguay, tan inundado de diagnósticos como de bloqueos a las soluciones reales, concebimos que la primera y principal aportación en esta etapa consiste en conformar un ámbito propicio para la elaboración surgida de un debate desprejuiciado y transversal.

Es altamente improbable que los variados y contradictorios intereses que actúan en torno al fenómeno de la salud se avengan a visiones de consenso sobre los caminos de reforma a recorrer.

Pero es necesario y deseable que este ámbito reflexivo y propositivo que impulsamos provenga de diversas concepciones ideológicas, así como miradas críticas desde las múltiples disciplinas vinculadas directa o indirectamente a los fenómenos de la salud. Y si las visiones de la gente, los trabajadores, los administradores y los propietarios de bienes y servicios de la salud son necesarias, no lo son menos aquellas que provienen de la economía, la filosofía, el derecho, la bioética, la historia, la antropología, la sociología o la comunicación.

Y, además, tratar de pensar en función de la realidad nacional no implica prescindir, sino por el contrario, ser receptivos a la experiencia regional y mundial.

El propósito que nos alienta no es el debate abstracto sino la incidencia real en el diseño de los nuevos escenarios que surgirán de la superación de los actuales modelos hegemónicos en la salud.

No se trata de reproducir en un formato académico los adivinables cortes que demarcan la actividad partidaria, gremial, empresarial o corporativa, sino la creación de un nuevo pensamiento y modelos capaces de orientar el rumbo de la reforma de la salud en función del interés nacional y de la gran mayoría de los uruguayos.

En este sentido, debemos decir claramente que esta convocatoria plural presupone acuerdos fundamentales:

  1. El compromiso con los cambios que ayuden a una mayor inclusión social y equidad, y la oposición a los cambios que fragmenten los servicios, los derechos y las poblaciones.
  2. La necesidad de propiciar cambios que impacten en los problemas más comunes y de más consecuencias para la salud antes que en las situaciones más sofisticadas.
  3. Los derechos de los pacientes y de los ciudadanos y la preocupación por la calidad humana de los servicios son más importantes que los intereses corporativos de toda índole (profesional, sindical, académico, empresarial o comercial).
  4. Los cambios deben asegurar a los uruguayos -independientemente de su capacidad de pago- servicios de salud de alta calidad.
  5. La eficiencia es un imperativo ético para un nuevo modelo. La organización ineficiente fatalmente terminará siendo inicua, de baja calidad o insostenible.

El Instituto Juan Carlos Macedo es un proyecto abierto, que priorizará en su actividad la generación de diálogos con la sociedad y la generación de redes de conocimiento. También se propone recopilar, editar y difundir la obra de Juan Carlos Macedo. La financiación será posible por la contribución de sus miembros, las donaciones recibidas y los recursos volcados por otras instituciones para actividades y estudios de interés común.

El nombre de Juan Carlos Macedo integra la sustancia de esta convocatoria. No es una apelación emocional, lo que ya sería un estímulo poderoso, sino un mensaje absolutamente racional.

Juan Carlos Macedo es la síntesis de la reflexión y la práctica, de la clínica y la epidemiología, de la ciencia y la poesía, de las convicciones firmes y la apertura intelectual a lo nuevo, del compromiso profesional, sindical y político y el más amplio grado de la tolerancia.

Uruguay, setiembre de 2004